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여러분들의 이해를 위해서 다음의 내용은 스테로이드 연고에 첨부된 약리작용과 부작용을 적어 놓은 내용은 그대로 옮겨 놓은 것입니다.
◎ 약효
(진통.진양.수렴.소염제)/외용 스테로이드(Steroids : Skin &; Mucous Membrane)
◎ 약리작용
염증의 억제에 필요한 효소 합성을 촉진시키고, 유사분열의 활성을 억제하며, 혈관수축을 유발한다.
◎ 약물동태
흡수 : 경피흡수는 제제에 함유된 첨가제, 피부 상태, 용량, 봉합요법의 사용 여부 등 많은 요소에 영향을 받으며, 경피 흡수율은 다양함.
◎ 성상
백색의 부드럽고, 반투명 전질 균등한 연고
◎ 효능효과
습진.피부염군(진행성 지장각피증, 만성단순태선, 광피부염을 포함), 양진군(구진두드러기를 포함), 손.발바닥농포증, 건선
◎ 용법용량
1일 1-2회 적당량을 환부에 바르고 증상에 따라 적절히 증감한다. 이 약은 활성이 강한 코트티코이드이므로 2주 이상의 연속적인 치료 또는 1주에 50g(액제 50ml) 이상을 사용하지 않는다.
◎ 금기
세균(결핵, 매독 등)ㆍ진균(칸디다증, 백선 등)ㆍ바이러스(대상포진, 단순포진, 수두, 종두증 등)ㆍ동물(옴, 사면발이 등)성 피부감염증 환자(증상이 악화될 수 있다)
이 약 또는 이 약 성분에 과민증 및 그 병력이 있는 환자, 고막 천공이 있는 습진성 와이도염 환자(천공부위의 치유지연이 나타날 수 있다), 궤양(베체드병 제외), 제2도 심재성 이상의 화상ㆍ동상 환자(피부재생이 억제되어 치유가 지연될 수 있다) 입주위피부염, 보통여드름, 주사 환자, 항문ㆍ생식기 가려움 환자, 1세 이하의 영아
◎ 신중투여
임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인 및 수유부 유ㆍ소아
고령자, 간기능장애 또는 당뇨 환자
◎ 부작용
- 피부
1)감염증
피부의 세균성(전염성 농가진, 모낭염 등) 및 진균성(칸디다증, 백선 등), 바이러스성 감염증이 나타날 수 있다.[밀봉붕대법(ODT)의 경우 나타나기 쉽다]. 이와 같은 증상이 나타날 경우에는 적절한 항균제나 항진균제 등을 병용하고 증상이 신속히 개선되지 않을 경우에는 사용을 중지한다.
2)일반적 피부증상
모낭염, 부스럼, 피부자극, 자통, 발열, 작열감, 발진, 발적, 홍조, 가려움, 피부건조, 농포성피부염, 알레르기성 접촉피부염, 땀띠, 한진, 상처악화, 욕창, 농포증 등이 나타날 수 있으며, 이러한 증상이 나타날 경우에는 사용을 중지한다.
3)장기 연용
스테로이드성 여드름, 스테로이드성 피부(피부위축, 모세혈관확장, 자반), 스테로이드성 주사, 입주위피부염(입주위ㆍ안면전체에 대한 홍반, 구진, 모세혈관확장, 딱지, 인설), 어린선(漁鱗癬)양 피부변화, 다모, 색소탈실, 선조, 수포성피부염, “아토피피부염”, 피부출혈 등이 나타날 수 있다. 이러한 증상이 나타날 경우에는 천천히 사용량을 줄여 코르티코이드를 함유하지 않은 약으로 바꾸어 사용한다.
- 내분비계
대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용, 밀봉붕대법에 의해 코르티코이드 전신 투여와 같은 뇌하수체ㆍ부신피질계 기능의 억제를 가져올 수 있으므로 단기간의 사용이 바람직하며, 특별한 경우를 제외하고는 밀봉붕대법과 장기간 사용을 피한다.
- 눈
안검피부에 사용시 안압 상승, 녹내장을 일으킬 수 있으므로 주의한다. 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용, 특히 밀봉붕대법을 사용할 경우 후낭하백내장, 녹내장 등이 나타날 수 있다.
◎ 일반적 주의
피부 감염을 수반하는 습진ㆍ피부염에는 사용하지 않는 것을 원칙으로 하지만 부득이하게 이 약을 사용하는 경우에는 먼저 적절한 항균제(전신적용), 항진균제로 치료하거나 이들과의 q병용을 고려한다.
국소 코르티코이드의 전신적 흡수는 몇몇 환자에게 가역적인 시상하부-뇌하수체-부신(HPA) 축의 억제, 쿠싱증후군, 과혈당증, 당뇨, 골다공증, 부종 등을 일으킬 수 있으므로 국소 코르티코이드를 광범위한 체표면 또는 밀봉붕대법 하에 사용하는 환자는 정기적으로 혈중 코르티솔 농도, 요중에 유리되는 코르티솔을 측정하거나 ACTH 자극시험을 하여 HPA축 억제를 검사한다. |
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아토피 자료실
